کبد چرب را بهتر بشناسیم

بیماری کبد چرب چیست؟

کبد شما بزرگترین اندام درون بدن شما است. این به بدن شما کمک می کند غذا را هضم کند ، انرژی ذخیره کرده و سموم را از بین ببرد. بیماری کبد چرب وضعیتی است که در آن چربی در کبد شما جمع می شود. دو نوع اصلی وجود دارد:

بیماری کبد چرب غیرالکلی (NAFLD)
بیماری کبد چرب الکلی (AFLD)

بیماری کبد چرب غیرالکلی (NAFLD) چیست؟

NAFLD نوعی بیماری کبد چرب است که مربوط به مصرف زیاد الکل نیست. دو نوع وجود دارد:

• کبد چرب ساده، که در آن چربی در کبد خود دارید ، اما التهاب یا آسیب به سلول کبدی کم یا بدون آن است. کبد چرب ساده معمولاً به حدی که باعث آسیب یا عوارض کبدی شود دردسر ساز نمی شود.
• استئو هپاتیت غیرالکلی (NASH)، که در آن شما دچار التهاب و آسیب سلول کبدی و همچنین چربی در کبد هستید. التهاب و آسیب سلول کبدی می تواند باعث فیبروز یا اسکار کبد شود. NASH ممکن است منجر به سیروز یا سرطان کبد شود.

بیماری کبد چرب الکلی چیست؟

بیماری کبد چرب الکلی به دلیل استفاده زیاد از الکل است. کبد شما بیشتر الکل هایی را که می نوشید تجزیه می کند ، بنابراین می توان آن را از بدن خارج کرد. اما روند تجزیه الکل می تواند مواد مضر ایجاد کند. این مواد می توانند به سلول های کبدی آسیب برسانند ، التهاب ایجاد کرده و سیستم دفاعی طبیعی بدن شما را ضعیف کنند. هرچه الکل بیشتری بنوشید ، به کبد آسیب بیشتری می رسانید. بیماری کبد چرب الکلی اولین مرحله بیماری کبدی مرتبط با الکل است. مراحل بعدی هپاتیت الکلی و سیروز است.

چه کسی در معرض بیماری کبد چرب است؟
علت بیماری کبد چرب غیرالکلی (NAFLD) ناشناخته است. محققان می دانند که شیوع آن در افرادی که بیشتر دیده می شوند بیشتر است.

دیابت نوع ۲ و پری دیابت داشته باشند
چاقی داشته باشند
افراد میانسال یا مسن تر هستند (با این وجود کودکان نیز می توانند به آن مبتلا شوند)
مقادیر بالای چربی در خون مانند کلسترول و تری گلیسیرید داشته باشید
فشار خون بالا داشته باشید
داروهای خاصی مانند کورتیکواستروئیدها و برخی داروهای سرطانی را مصرف کنید
برخی از اختلالات متابولیکی ، از جمله سندرم متابولیک را داشته باشید
کاهش سریع وزن داشته باشید
عفونت های خاصی مانند هپاتیت C داشته باشید
در معرض برخی از سموم قرار گرفته اند
NAFLD حدود ۲۵ درصد از مردم جهان را تحت تأثیر قرار می دهد. با افزایش میزان چاقی، دیابت نوع ۲ و کلسترول بالا در ایالات متحده ، میزان NAFLD نیز افزایش می یابد. NAFLD شایعترین اختلال مزمن کبدی در ایالات متحده است.

بیماری کبد چرب الکلی فقط در افرادی که مشروبات الکلی مصرف می کنند ، به خصوص در افرادی که مدت طولانی است مشروب می خورند، اتفاق می افتد. این خطر برای مشروبات الکلی که زن هستند ، چاقی دارند یا جهش های ژنتیکی خاصی دارند ، بیشتر است.

علائم این بیماری چیست؟

NAFLD و بیماری کبد چرب الکلی معمولاً بیماری های خاموش و بدون علائم اندک یا بدون علائم هستند. اگر علائمی دارید ، می توانید احساس خستگی یا ناراحتی در سمت راست و بالای شکم خود کنید.

چگونه کبد چرب تشخیص داده می شود؟

از آنجا که اغلب هیچ علامتی وجود ندارد ، یافتن بیماری کبد چرب آسان نیست. اگر نتایج غیرطبیعی در آزمایش های کبدی که به دلایل دیگری انجام داده اید ، به دست آورید، ممکن است پزشک شما به داشتن آن شک کند. برای تشخیص ، پزشک از شما استفاده می کند

سابقه پزشکی شما
معاینه بدنی
آزمایشات مختلف، از جمله آزمایش خون و تصویربرداری، و گاهی نمونه برداری
به عنوان بخشی از تاریخچه پزشکی، پزشک از شما درمورد استفاده از الکل س askال خواهد کرد، تا دریابد که آیا چربی موجود در کبد شما نشانه بیماری کبد چرب الکلی است یا کبد چرب غیرالکلی (NAFLD). وی همچنین از شما می پرسد که کدام داروها را مصرف می کنید، برای تعیین اینکه آیا یک دارو باعث NAFLD شما شده است.

در طول معاینه فیزیکی ، پزشک بدن شما را معاینه می کند و وزن و قد شما را بررسی می کند. پزشک شما علائم بیماری کبد چرب مانند موارد دیگر را جستجو می کند اگر مورد خاصی را مشاهده کند به شما دروهای آن را تجویز میکند.

کبد بزرگ شده
علائم سیروز، مانند زردی، بیماری که باعث زرد شدن پوست و سفیدی چشم می شود.
شما احتمالاً آزمایش خون خواهید داشت ، از جمله آزمایشات عملکرد کبد و آزمایشات شمارش خون. در برخی موارد ممکن است آزمایشات تصویربرداری نیز داشته باشید ، مانند آزمایشاتی که وجود چربی در کبد و سفتی کبد را بررسی می کنند. سفتی کبد می تواند به معنی فیبروز باشد که جای زخم کبد است. در بعضی موارد ممکن است برای تأیید تشخیص و بررسی میزان آسیب کبدی به بیوپسی کبد نیز نیاز داشته باشید.

روش های درمان کبد چرب چیست؟

پزشکان کاهش وزن را برای کبد چرب غیرالکلی توصیه می کنند. کاهش وزن می تواند باعث کاهش چربی در کبد ، التهاب و فیبروز شود. اگر پزشک شما فکر می کند که داروی خاصی علت NAFLD شماست ، باید مصرف آن دارو را متوقف کنید. اما قبل از قطع دارو با پزشک خود مشورت کنید. ممکن است لازم باشد به تدریج از دارو پیاده شوید و به جای آن باید به داروی دیگری روی بیاورید.

هیچ دارویی برای درمان NAFLD تأیید نشده است. مطالعات در حال بررسی این است که آیا یک داروی خاص دیابت یا ویتامین E می تواند به شما کمک کند یا خیر ، اما مطالعات بیشتری لازم است.

مهمترین قسمت در درمان بیماری کبد چرب مرتبط با الکل ، قطع مصرف الکل است. اگر برای انجام آن به کمک نیاز دارید ، ممکن است بخواهید به یک درمانگر مراجعه کنید یا در یک برنامه بهبودی الکل شرکت کنید. همچنین داروهایی وجود دارند که می توانند به شما کمک کنند ، یا با کاهش ولع مصرف و یا در صورت نوشیدن الکل ، بیمار می شوید.

هم بیماری کبد چرب الکلی و هم یک نوع بیماری کبد چرب غیرالکلی (استئو هپاتیت غیر الکلی) می تواند منجر به سیروز شود. پزشکان می توانند مشکلات پزشکی ناشی از سیروز را با داروها ، عمل ها و سایر اقدامات پزشکی معالجه کنند. اگر سیروز منجر به نارسایی کبد شود ، ممکن است به پیوند کبد نیاز داشته باشید.

برخی از تغییر در سبک زندگی که می تواند به بیماری کبد چرب کمک کند چیست؟

اگر به هر یک از انواع این بیماری مبتلا باشید ، برخی از تغییرات در سبک زندگی وجود دارد که می تواند به شما کمک کند:

رژیم غذایی سالم داشته باشید ، نمک و قند را محدود کنید ، به علاوه مقدار زیادی میوه ، سبزیجات و غلات کامل بخورید
برای هپاتیت A و B ، آنفلوانزا و بیماری پنوموکوک واکسن بزنید. اگر به هپاتیت A یا B همراه با کبد چرب مبتلا شوید ، احتمالاً منجر به نارسایی کبد می شود. افراد مبتلا به بیماری مزمن کبدی بیشتر در معرض عفونت قرار می گیرند ، بنابراین دو واکسیناسیون دیگر نیز مهم هستند.
ورزش منظم داشته باشید ، که می تواند به کاهش وزن و کاهش چربی در کبد کمک کند
قبل از استفاده از مکمل های غذایی ، مانند ویتامین ها ، یا هرگونه داروی مکمل یا جایگزین یا اقدامات پزشکی ، با پزشک خود صحبت کنید. برخی از داروهای گیاهی می توانند به کبد شما آسیب برسانند.

منبع: www.mayoclinic.org